응  시  지  원  서

지원부문	시설개방사업 유급봉사자

▢ 기본정보

이 름		전자우편
전화번호		휴대폰번호
주 소

▢ 경력사항 (최근 근속 순으로 작성)

근무기간		근무처 및 부서	직 위	담당업무 및 주요성과
2000.00~2000.08	0년 0개월

▢ 업무 관련 자격증 보유 및 면허

취득일	자격증명(등급)	발급기관	자격증번호

▢ 직무관련 활동사항 (실습, 자원봉사, 교육이수 등)

활동 기간	활동 내용	기관 및 장소	활동시간
2001.01.~12

▢ 기타(가점항목)

취업지원대상자	취업지원대상자여부 □ 미해당 □ 해당 ( 보훈번호: )
장애여부	□ 미해당 □ 해당 ( 장애종별 : 장애등급: )
저소득층여부	□ 미해당 □ 해당 ( □ 국민기초생활보장법상 수급자 / □ 한부모가족지원법상 보호대상자 )

▢ 개인정보 수집 · 이용 · 제공에 관한 동의서

수집 및 이용목적	잠실종합사회복지관 직원채용에 따른 개인정보 수집(지원자 채용 및 임용사항 전반)
개인정보 수집항목	성명, 성별, 생년월일, 연락처, 주소 등 이력서 등 본 서류에 기재되는 개인정보 일체
보유 및 이용기간	채용 공고일부터 신규 임용시까지
⎕ 개인정보 수집 및 이용에 동의함		⎕ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

위와 같이 잠실종합사회복지관 채용이력서를 제출하며 기재내용이 사실임을 서약합니다.
년 월 일	신청인 : (인)
잠실종합사회복지관장 귀중

자 기 소 개 서

성 명		지 원 분 야	시설개방사업 유급봉사자
1. 성장과정 및 가족사항
※ 작성 시 유의사항 1. 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다. 2. 자기소개서는 2 page 이내로 작성해주세요. 3. 작성기준 ① 글꼴 : 돋움 ② 11포인트 ③ 장평 : 95 % ④ 자간 : -10 % ⑤ 줄간격 : 160 %
2. 학교생활 및 전공분야
3. 직장 및 사회생활
4. 자원봉사 및 외부활동 경험
5. 지원동기 및 향후 계획
6. 기타

지원서상의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없음을 증명하며, 차후 지원서상의 내용이

허위로 판명되어 합격 또는 입사가 취소되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

20   년    월    일        지원자               □

잠실종합사회복지관 귀중

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 잠실종합사회복지관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 잠실종합사회복지관(시설)(예 : 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
20 년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
서울 송파경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
연 번	성명 (외국인의 경우 영문으로 작성)	주민등록번호 (외국인의 경우 외국인등록번호/국적)	연락처 (휴대전화 등)	동의자 서명
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개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호, 연락처(휴대폰, 전화), 전자우편, 주소, 경력 및 자격사항, 직무관련 활동사항(실습 및 자원봉사, 교육 및 연수 이력 등), 자기소개서(성장과정 및 가족사항, 학교생활 및 전공분야, 직장 및 사회생활, 자원봉사 및 외부활동 경험, 지원동기 및 향후계획, 기타)
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 유급 자원봉사자 채용과(와) 관련한 업무를 위하여 사용합니다. ① 본 자료를 통한 본인 확인 및 채용전형 ② 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조 및 정치적 성향 등)은 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 개인정보 제출 후 5년 또는 개인정보 삭제신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청 시 본 본지관은 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □          개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 고유식별정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 고유식별정보 항목	성명(한글, 한자, 영문), 주민등록번호, 주소, 전화번호 등
고유식별정보의 수집 및 이용목적	본인 확인, 성범죄 경력조회 및 아동학대관련범죄 전력 조회
고유식별정보의 보유 및 이용기간	개인정보 제출 후 5년 또는 개인정보 삭제 신청 시까지
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

고유식별정보 수집 및 이용에 동의함 □    고유식별정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법적대리인의 동의가 필요함.

본인은 「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

20  년      월      일

이름 :                (인)

잠실종합사회복지관장 귀하

<개인정보 관리책임자>

소 속	개인정보 관리책임관	개인정보 취급자	직위	이메일	연락처
잠실종합사회복지관	나경희 관장	김소영	사회복지사	jamsilswc @hanmail.net	02-423-7806